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溺水急救

那些自潛課程沒教的潛在危險(下)

除了上篇的三種意外(溺水、過熱或失溫、海中生物或礁石傷害),有些急救的基礎知識也希望跟大家分享。

1. 救援順序 4P :

4P 指的分別是, Personal 、 Partner 、 People 、 Patient ,即是救援時的優先順位,也就是說,救人前請先確定好自己的安全,接著是你的夥伴、潛伴,再來是周遭人群的安全,最後才是救援對象。

在筆者所學的各種救援中(水上救生、繩索救生、野外救生),都是一樣的準則。捨己救人的精神固然值得敬佩,但並不是良好的救援方式。

2. 「野外」救生:

美國野外救生協會( WMA )在急救上,將野外定義為「離最近的醫療院所兩小時以上的區域」。訂定這樣的時間是和傷患救援的成功機率有關。所以大家出遊前,可以留意一下最近的醫療院所在哪裡、交通方式和時間等等。

3. AVPU 意識分級:

美國野外救生協會( WMA )將意識分為 AVPU 四個等級,分別是 Awake ( Alert ) 、 Verbal ( Voice )、 Pain 、 Unresponsive 。也就是清醒、對聲音有反應、對疼痛有反應、無反應,四個階段。大家可以回想一下自潛課程中 BTT 的動作,除了刺激臉部受器外,同時也可測試聲音反應。

4. CPR 流程:

如果沒有正式學習過 CPR 的人,可能只記得壓胸和人工呼吸兩個動作,可是流程常常搞不清楚。先向大家簡單地說明常見的 CPR 流程及其差異。

所有的 CPR 流程都由以下五步驟組合,只是順序略有調整,以下依序說明:

  • 叫:第一個叫的意思是「叫溺者」,呼喊、拍打其肩部,確認意識。
  • 叫:第二個「叫」則是求救,包含打 119 求救、請周遭的人幫忙拿 AED 、或是搬運傷患溺者等。
  • A:Airway (暢通呼吸道)
  • B:Breathe (給予人工呼吸)
  • C:Compression (壓胸)
  • D:AED (自動電擊去顫器), AED 雖無排入以下流程,原則是越快取得,越早使用越好!

常見流程有三種,也是大家最容易混淆的部分

  • 壓胸開始的CPR

    • 叫叫 CCC :
      此為最簡易版本,路倒的傷患,多半是「心血管因素」造成心跳停止,和呼吸道較無關係。因AB為人工呼吸、多數民眾不敢做,而CCC因背誦和純壓胸、操作較容易,所以做為一般民眾推廣之版本,若無學過 CPR 的人,請熟記此流程即可。
    • 叫叫 CAB :
      如前所述,一般路倒原因多為心血管因素,所以壓胸比呼吸方面的急救更為優先。多為一般 EMT 使用。
  • 人工呼吸開始的CPR

    • 叫叫 ABC :
      此為較舊版本,原是救生員常用版本,因「溺水者」多因呼吸道問題造成心跳停止,所以先以呼吸急救優先,再做壓胸

CPR補充資料:

新北消防發爾麵 – CPR+AED洗腦歌香蕉人CPR

至於完整學習正確的 CPR 動作,需要紮實練習,並非讀完一篇文章即可學會,故此不贅述。希望各位可以向合格的教學單位學習,如醫院或消防隊開辦的 EMT 訓練、救生員訓練等等,嚴謹地學習與練習 CPR 。

結語:希望大家不要輕忽安全準備及急救訓練,意外發生的一刻,能提高你自己或潛伴獲救機率的,即是急救知識與訓練。希望大家能潛得開心又安全,就算不怕死,也請不要帶著身上的石化產品成為海裡的垃圾。(這樣會不會太兇 XD )


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